熊本市議会 2022-03-15 令和 ４年第 １回教育市民委員会－03月15日-01号
その中でいきますと、児童発達支援事業所等との連携、キーワードとしましては「並行通園」というような単語が出てまいりましたが、ほかの福祉施設に通いながら、例えば市立幼稚園や私立幼稚園に通うことで、それぞれで子供の居場所があって、それぞれの取組が有機的に子供に作用して、今ある教育よりもいいものが提供できる方向性。申し訳ございません。
その中でいきますと、児童発達支援事業所等との連携、キーワードとしましては「並行通園」というような単語が出てまいりましたが、ほかの福祉施設に通いながら、例えば市立幼稚園や私立幼稚園に通うことで、それぞれで子供の居場所があって、それぞれの取組が有機的に子供に作用して、今ある教育よりもいいものが提供できる方向性。申し訳ございません。
そのほか、国の報酬改定の効果もあり、放課後等デイサービスや児童発達支援事業所においても、看護師の配置が可能となり、人員や設備を整えた事業所が20か所以上に増加し、より身近な地域での利用環境の整備が進んでいるところでございます。
一方で、児童発達支援センター機能強化事業は、近年、児童発達支援事業所や放課後等デイサービスなどの地域の事業所が数としては十分充実してきた一方、質的な部分での課題解決や地域の事業所と児童発達支援センターとの連携不足の点を解消するための事業です。これらの支援体制の充実が非常に重要と思われますが、現在の状況はどのようになっているのでしょうか。
これまでも、医療型の短期入所事業所や主に重症心身障がい児を対象といたしました児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所などの新設により、御家族のレスパイトニーズに応えてきているところでございます。議員御紹介の福岡県の事業、制度につきましても、熊本県とも情報共有、連携しながら、まずはニーズの把握に取り組んでまいります。
これまでも、医療型の短期入所事業所や主に重症心身障がい児を対象といたしました児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所などの新設により、御家族のレスパイトニーズに応えてきているところでございます。議員御紹介の福岡県の事業、制度につきましても、熊本県とも情報共有、連携しながら、まずはニーズの把握に取り組んでまいります。
具体的には、保育所等１６施設、児童発達支援事業所３施設の計１９施設で点検を行い、その結果、合同点検に至った施設が４施設でございました。 さらに、合同点検実施後は、対策が必要な箇所について対策案を作成し、道路管理者等に送付するとともに、点検の結果につきましては、県へも報告をいたしております。
そのような中、主に日常生活上の基本的な動作の指導や集団生活への適応性を高める目的である児童発達支援事業所は、圏域内に８事業所、うち本市では２つの事業所がございます。玉名市在住の利用児童数は４４名であり、有明圏域内の各事業所を総合的に利用されております。
児童福祉法で重度の知的障がい及び重度の肢体不自由が重複している児童を重症心身障がい児としておりまして、重症心身障がい児が通える施設の設置については、国が平成２９年３月に定めた基本指針において、障がい児支援の提供体制の整備等が成果目標として追加され、平成３２年度末までに主に重症心身障がい児を対象とする児童発達支援事業所、放課後等デイサービス事業所を、各市町村に少なくとも１ケ所以上確保することとされ、市町村単独
まず、健診での気づきから支援につないでまいりますが、本市では、発達障害の早期発見に向けて３歳で行っておりました健診の項目を見直しますとともに、健診時期を発達のおくれや特徴的な行動が目立ってまいります３歳半へと変更しており、気になる子供を心理相談につないで、支援ニーズに応じて児童発達支援事業所や子ども発達支援センターでの相談へと紹介しているところでございます。
まず、健診での気づきから支援につないでまいりますが、本市では、発達障害の早期発見に向けて３歳で行っておりました健診の項目を見直しますとともに、健診時期を発達のおくれや特徴的な行動が目立ってまいります３歳半へと変更しており、気になる子供を心理相談につないで、支援ニーズに応じて児童発達支援事業所や子ども発達支援センターでの相談へと紹介しているところでございます。
放課後等デイサービス事業所や児童発達支援事業所を整備する場合には，補助基準額に従い，国が２分の１，県が４分の１の補助金支出の対象となっております。
児童発達支援事業所が不足しているとの御指摘についてでございますが、本市における事業所数は現在14事業所でございまして、旧児童デイが平成23年４月時点で６事業所でありましたものと比べますと2.3倍に増加いたしております。 本市といたしましても、児童発達支援事業所は重要な療育機関の一つであると考えており、今後とも、その充実に努めてまいりたいと考えております。
児童発達支援事業所が不足しているとの御指摘についてでございますが、本市における事業所数は現在14事業所でございまして、旧児童デイが平成23年４月時点で６事業所でありましたものと比べますと2.3倍に増加いたしております。 本市といたしましても、児童発達支援事業所は重要な療育機関の一つであると考えており、今後とも、その充実に努めてまいりたいと考えております。
このためＮＩＣＵを卒業後に、早期に利用できる児童発達支援事業所の拡大など、療育、リハビリテーションを行える場が必要と考えており、本人、家族からの声も強いものがありますがいかがでしょうか。あわせて御答弁をお願いいたします。 〔幸山政史市長 登壇〕 ◎幸山政史 市長 それでは、医療的ケアが必要な方に対する今後の取り組み方針につきまして、お答えさせていただきます。
このためＮＩＣＵを卒業後に、早期に利用できる児童発達支援事業所の拡大など、療育、リハビリテーションを行える場が必要と考えており、本人、家族からの声も強いものがありますがいかがでしょうか。あわせて御答弁をお願いいたします。 〔幸山政史市長 登壇〕 ◎幸山政史 市長 それでは、医療的ケアが必要な方に対する今後の取り組み方針につきまして、お答えさせていただきます。